【病案介绍】
主诉
男，53岁。
左手外伤后一天
现病史
患者自诉于一天前修理机器时不慎不慎被机器绞伤左手，伤及左手无名指及小指，当时感剧烈疼痛，血流不止，于外院急诊行清创缝合加伤指腹部带蒂皮瓣植皮术，术后一般情况可，今日来我院求治。门诊以“左手外伤”收入院。
受伤以来，患者精神差、食欲差、二便正常，体力下降
既往史
否认结核、肝炎、糖尿病病史，否认药物、食物过敏史。否认家族遗传病史。
查体
T：36.5℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：120/80mmHg
患者抬入病房，神志清，精神差，发育正常，营养中等，查体合作。全身皮肤、粘膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅检查见专科情况，咽部不红，双侧扁桃体未见肿大。颈软，无抵抗力，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。胸部无畸形，双侧呼吸音清。腹平软，无压痛，反跳痛，肝脾未及，肠鸣音可。左手无名指及小指行腹部带蒂皮瓣植皮，两手指固定可，皮瓣无坏死，无渗液，余（—）。
辅助检查
血尿常规，肝肾功能，电解质，心电图无异常。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论