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**下曲一例

曾宪付外科-泌尿外科 主任医师

更新时间:2018-09-19 09:43

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病例摘要

【基本信息】男,6岁

【病案介绍】

主诉

男,6岁。
**下曲6年余

现病史

患者于6年前无明显诱因发现**下曲,****朝腹侧弯曲,尚无尿频,尿急,尿痛,及肉眼血尿等症。6年来一直未行特殊治疗,现为明确诊治,今来我院就诊,门诊检查后以“**下曲”收入我科住院。 发病以来:患者神清,精神可,纳眠可,二便正常,体力无明显改变。

既往史

否认肝炎、结核、肾病、心脏病等病史,否认家族遗传病史,否认外伤及输血史,否认药物、食物过敏史。

查体

T36.6℃R22次/分 神志清楚,精神可,发育正常,营养中等,步入病室,自动**,查体合作,对答切题。舌质淡,苔薄白,脉弦细。全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点,锁骨上、腋窝下、右侧腹股沟等全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,双侧颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺未触及肿大。胸廓对称,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛,反跳痛,肝脾未扪及,肠鸣音可。**检查见**短小,****朝腹侧弯曲,**腹侧可触及一条形索带。尿道外口位置正常,开口稍小。余(—)

辅助检查

术前血尿常规,心电图均无特殊异常。

【诊治过程】

初步诊断

**下曲

鉴别诊断

此症因与尿道下裂相鉴别,后者可见**向腹侧弯曲,尿道开口位于****或**体腹侧,易鉴别。

诊断结果

**下曲

【其他】


【诊疗经过】 入院后完善相关辅检,明确诊断。排除手术禁忌症后,后在复合麻醉下行**下曲矫正术。术后予以抗感染,止血,对症治疗。现切口愈合良好,排尿通畅。
【病例分析】 **下屈主要是**根部的组织发育迟缓没有跟上**的发育。尿瘘的话主要是尿道发育畸形引起的。需要尽早的通过手术治疗来进行矫正。

病例来源:爱爱医

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