前列腺增生一例
刘钊外科-普通外科 医师
更新时间：2018-09-19 09:42
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【病案介绍】
主诉
患者男性46岁职工
进行性排尿困难两年，胸闷一周。
现病史
该患于二年前无明显诱因出现排尿困难，尿无力，尿不净，尿等待，逐渐加重，曾到附近医院就诊诊断为前列腺增生，于一周前排尿困难加重，膀胱区略有胀痛，并伴有胸闷不适，遂来我院就诊。门诊以“前列腺增生”收治入院抬疗。患者近期无体重减轻，饮食二便正常。
既往史
糖尿病五年，包皮术后二年，曾患有心肌缺血二年余，曾因胰腺炎、胆囊炎住院治疗，无肝炎结核病史，无药物过敏史，无输血史，预防接种史不详。
查体
T：36℃，P：80次/分，R：21次/分，BP：145/80mmHg
心肺未闻及异常，膀胱无隆起，双侧肾叩痛(以，双侧输尿管走形区压痛(，憋尿后膀胱区即诊浊音，压痛(士)。
辅助检查
心电，ST-T异常
【诊治过程】
初步诊断
前列腺增生↓2型糖尿病3.心肌缺血
鉴别诊断
1.膀脫癌，可有间歇性无痛性血尿，彩超可见肿物。
2.输尿管结石，疼痛呈剧烈绞痛，可有血尿，彩超可见结石，故可与之鉴别。
诊断结果
1.前列腺增生
2.2型糖尿病
3.心肌缺血
【其他】
【诊疗经过】
二级护理2.糖尿病饮食
3、完善相关辅助检查
4、治疗前列腺增生及改善循环药物应用
5、控制血糖6、对症治疗
【病例分析】
1、进行性排尿困难二年，胸闷不适一周
2.膀胱无隆起，双侧肾叩痛(一)，双侧输尿管走形区压痛(-)，憋尿后膀胱区即诊冲音，压痛(士)3、辅助检查:心电:ST-T异常。
病例来源：爱爱医
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