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睾丸肿物

刘钊外科-普通外科 医师

更新时间:2018-09-19 09:42

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病例摘要

【基本信息】男,29岁

【病案介绍】

主诉

患者男性29岁,未婚。
发现右侧睾丸肿大二个月余。

现病史

该患者于两个月前偶然间发现右侧睾丸增大,质地较硬,触痛不明显,患者曾到附近医院抗炎治疗,未见好转并逐渐加重,近日来发现睾丸增大,现为求治疗,遂于今日来我院,门诊检查后以“右侧睾丸肿物”收入院,病程中饮食及睡眠正常,二便正常,体重无变化。

既往史

既往体健,无手术史,无外伤史,无肝炎结核病史,无输血史,按时预防接种疫苗。

查体

T:36.4℃,P:87次/分,R:19次/分,BP:110/75mmHg
mhg,包皮长覆盖**可上翻,**梅绵体正常,右侧阴囊可见红肿破溃范围约2*2厘米,无渗出,触痛(士),阴囊皮温略高,触痛(士),双侧附睾略有肿大,触痛(士),右侧睾丸触痛不明显,质地较硬,左侧睾丸正常,**无红肿,无异常分泌物。双侧腹股沟可触及肿大淋巴结。

辅助检查

彩超:右侧睾丸内占位性病变,双侧附睾回声不均句,双侧腹股沟多发低回声结节一一淋巴结。初步诊断:右侧睾丸肿物

【诊治过程】

初步诊断

右侧睾丸肿物

鉴别诊断

鉴别诊断:睾丸鞘膜积液,透光试验阳性,彩超可鉴别。

诊断结果

右侧睾丸肿物

【其他】


【诊疗经过】 二级护理 2.完善相关检查 3.请上级医师看病人4.手术治疗
【病例分析】 1.发现右侧睾丸增大两月余 2.包皮长覆盖**可上翻,**海绵体正常,右侧阴囊可见红肿破溃范围约2*2厘米,无渗出,触痛(士),阴囊皮温略高,触痛(+),双侧附睾略有肿大,触痛(+),右侧睾丸触痛不明显,质地较硬,左侧睾丸正常,**无红肿,无异常分泌物。双侧腹股沟可触及肿大淋巴结。 3."辅助检查彩超:右侧睾丸内占位性病变,双侧附睾回声不均匀,双侧腹股沟多发低回声结节-淋巴结。鉴别诊断:睾丸鞘膜积液,透光试验阳性,彩超可鉴别。

病例来源:爱爱医

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