急性尿潴留一例

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发布人：

刘钊外科-普通外科医师

更新时间：2018-09-19 09:42

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病例摘要

【基本信息】男，81岁，退休。

【病案介绍】

主诉

【诊疗经过】送检血常规、尿常规、血脂、血糖、肝肾功、电解质等检查,待结果回报以指导进一步临床用药
【病例分析】内科二级护理、低脂低盐饮食,暂给予：银杏叶提取物、盐酸川芎嗪、胞磷胆碱等药物治疗,密切观察病情变化。

现病史

既往史

查体

T：36.3℃，P：70次/分，R：19次/分，BP：150/90mmHg
【诊疗经过】送检血常规、尿常规、血脂、血糖、肝肾功、电解质等检查,待结果回报以指导进一步临床用药
【病例分析】内科二级护理、低脂低盐饮食,暂给予：银杏叶提取物、盐酸川芎嗪、胞磷胆碱等药物治疗,密切观察病情变化。

辅助检查

彩超:前列腺增生、尿潴留

【诊治过程】

初步诊断

1.急性尿潴留 2.前列腺增生

鉴别诊断

1、膀胱癌:可出现无痛性间歇性血尿，故可与之鉴别。 2.输尿管结石:疼痛呈剧烈绞痛，可有血尿，彩超可见结石。故可与之鉴别

诊断结果

1.急性尿潴留 2.前列腺增生

【其他】

【诊疗经过】 1、二级护理 2、普食 3、留置导尿 4、完善相关辅助检查 5、必要时手术治疗 6.治疗前列腺增生药物应用，抗感染治疗 7、针灸治疗，对症治疗
【病例分析】 1、急性尿潴留前列腺增生诊断依据: 1、进行性排尿困难三年，无法自主排尿一日 2、膀胱区隆起，双侧肾叩痛(一，双侧输尿管走形区压痛(-)，膀胱区叩诊浊音，压痛(+) 3辅助检查:彩超:前列腺增生、尿潴留

病例来源：爱爱医

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