【病案介绍】
主诉
【诊疗经过】
送检血常规、尿常规、血脂、血糖、肝肾功、电解质等检查,待结果回报以指导进一步临床用药
【病例分析】
内科二级护理、低脂低盐饮食,暂给予：银杏叶提取物、盐酸川芎嗪、胞磷胆碱等药物治疗,密切观察病情变化。
现病史
【诊疗经过】
送检血常规、尿常规、血脂、血糖、肝肾功、电解质等检查,待结果回报以指导进一步临床用药
【病例分析】
内科二级护理、低脂低盐饮食,暂给予：银杏叶提取物、盐酸川芎嗪、胞磷胆碱等药物治疗,密切观察病情变化。
既往史
【诊疗经过】
送检血常规、尿常规、血脂、血糖、肝肾功、电解质等检查,待结果回报以指导进一步临床用药
【病例分析】
内科二级护理、低脂低盐饮食,暂给予：银杏叶提取物、盐酸川芎嗪、胞磷胆碱等药物治疗,密切观察病情变化。
查体
T：36.3℃，P：70次/分，R：19次/分，BP：150/90mmHg
【诊疗经过】
送检血常规、尿常规、血脂、血糖、肝肾功、电解质等检查,待结果回报以指导进一步临床用药
【病例分析】
内科二级护理、低脂低盐饮食,暂给予：银杏叶提取物、盐酸川芎嗪、胞磷胆碱等药物治疗,密切观察病情变化。
辅助检查
彩超:前列腺增生、尿潴留
病例来源：爱爱医
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