急性胰腺炎突发上腹部疼痛伴恶心！
鞠春秋外科-普通外科 副主任医师
更新时间：2018-09-15 09:58
关注
【病案介绍】
主诉
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
现病史
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
既往史
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
查体
T：36.4℃，P：102次/分，R：20次/分，BP：13775/mmHg
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
辅助检查
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
【诊治过程】
初步诊断
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
鉴别诊断
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
诊治经过
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
诊断结果
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
【分析总结】
患者幼时曾患“中耳炎”，呈慢性过程，致使其听力稍微受影响。学龄期正常读书，一直到初中毕业，期间言语功能基本正常，未影响其社会交往和生活。初中毕业后到铁路上打工，维护沪宁铁路，当时耳朵还能听到声音。在铁路上干了约1-2年后，丢下工作一门心思到医院看“中耳炎”，曾多次到市里大医院看耳朵，于1985年右耳进行手术，1988年2月在市一院左耳也做了手术，由于其感到手术后听力下降，认为医院没把手术做好，多次与院方交涉，无奈之下，院方又于9月对左耳重新做了手术。手术之后，其听力仍未恢复，且日渐下降，直到几乎为聋。由于听力明显下降，其言语功能同步退化，以至于后来村里人都叫他“哑巴”。因二次手术后听力不升反降，其认为是医院把手术做坏了，要求给个说法，予以赔偿，多次协商后，院方给了1000元了却此事。但其心中不顺，遂反复到**部门上诉，并2次到北京**。家人送其到广济医院就诊，诊断为“精神分裂症”，前后4次住广济医院，于1997年12月入住甪直精神卫生工疗站至今。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论