【病案介绍】
主诉
男，52岁。
左肾癌术后二月
现病史
患者二月前因左肾癌在我院行左肾癌根治术，术后一般情况可，无恶心，呕吐，黄疸等症状。术后出院回家休息，并化疗一次。今日来我院要求行化学治疗。门诊以“左肾癌术后”收入我科住院治疗。
发病以来：患者精神可、睡眠可、饮食正常、二便情况可，体力下降。
既往史
否认心脏病、肾病等，肝炎、结核等病史。有高血压病史，未正规服药治疗。
查体
T：36.4℃，P：74次/分，R：20次/分，BP：136/80mmHg
神清，精神可，发育正常，营养中等，步入病室，自动**，查体合作，对答切题。全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点，锁骨上、腋窝下、全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大，心律74次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左腰部可见一长约10CM大小切口，余（——）。
辅助检查
血尿常规，肝肾功能，电解质均无特殊异常。
病例来源：爱爱医
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