腘窝囊肿一例
发布人：
曾宪付外科-泌尿外科 主任医师
更新时间：2018-09-03 21:57
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【病案介绍】
主诉
性别：女年龄：48岁。
发现右腘窝包块一年
现病史
患者自诉一年前无明显诱因发现右腘窝出现一包块，呈椭圆形，触之稍硬，无压痛，活动度稍差。尚无恶心、无呕吐，畏寒、发热，心悸，等症状。一年来未行特殊治疗，包块渐长大，今日来我院求治。门诊以“右腘窝囊肿”收入院。
发病以来：患者精神可、睡眠可、饮食正常、二便情况可，体力下降。
既往史
否认心脏病、肾病等，肝炎、结核等病史。否认家族遗传病史
查体
T：36.7℃，P：70次/分，R：19次/分，BP：130/80mmHg
神清，精神可，发育正常，营养中等，步入病室，自动**，查体合作，对答切题。全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点，锁骨上、腋窝下、全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大，心律70次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，反跳痛肝脾未及，肠鸣音可。右腘窝可扪及一椭圆形包块，触之质稍硬，无压痛，活动度差。余（—）。
辅助检查
B超检查示：腘窝囊肿。
【诊治过程】
初步诊断
腘窝囊肿
鉴别诊断
本病应与脂肪瘤相鉴别，后者可扪及包块，质软，无压痛，活动度可，行彩超可予以鉴别。
诊断结果
腘窝囊肿
【其他】
【诊疗经过】
患者入院后完善相关辅检，后再连硬外麻醉下行腘窝囊肿切除术，术后给予抗感染，对症治疗，患者一般情况可，术后病理检查示：腘窝囊肿。
【病例分析】
腘窝囊肿指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称，引起膝后部疼痛和发胀，并可触及有弹性的软组织肿块。
病例来源：爱爱医
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