【病案介绍】
主诉
患者缘于入院前30年无明显诱因出现咳嗽咳痰症状，在当地检查诊断为“慢性支气管炎”发作时给予口服药物（具体名量不详）治疗症状可缓解，此后间断发作，尤以冬季遇冷或感冒后症状较重。天气转暖后减轻，随发作次数增加症状逐渐加重，并间断伴有气短、胸闷等症状，此次于入院前5天者因着凉后咳嗽咳痰、症状加重，并伴有活动后气短，尚能平卧，伴有双下肢轻度水肿，无发热、胸痛、恶心、呕吐等不适，在当地未給予处理放为行进一步治疗速来我院，肺CT示：慢性支气炎，左肺多发炎性改变，右肺下叶小结节影纵隔内小淋巴结影
现病史
患者缘于入院前30年无明显诱因出现咳嗽咳痰症状，在当地检查诊断为“慢性支气管炎”发作时给予口服药物（具体名量不详）治疗症状可缓解，此后间断发作，尤以冬季遇冷或感冒后症状较重。天气转暖后减轻，随发作次数增加症状逐渐加重，并间断伴有气短、胸闷等症状，此次于入院前5天者因着凉后咳嗽咳痰、症状加重，并伴有活动后气短，尚能平卧，伴有双下肢轻度水肿，无发热、胸痛、恶心、呕吐等不适，在当地未給予处理放为行进一步治疗速来我院，肺CT示：慢性支气炎，左肺多发炎性改变，右肺下叶小结节影纵隔内小淋巴结影
既往史
患者缘于入院前30年无明显诱因出现咳嗽咳痰症状，在当地检查诊断为“慢性支气管炎”发作时给予口服药物（具体名量不详）治疗症状可缓解，此后间断发作，尤以冬季遇冷或感冒后症状较重。天气转暖后减轻，随发作次数增加症状逐渐加重，并间断伴有气短、胸闷等症状，此次于入院前5天者因着凉后咳嗽咳痰、症状加重，并伴有活动后气短，尚能平卧，伴有双下肢轻度水肿，无发热、胸痛、恶心、呕吐等不适，在当地未給予处理放为行进一步治疗速来我院，肺CT示：慢性支气炎，左肺多发炎性改变，右肺下叶小结节影纵隔内小淋巴结影
查体
患者缘于入院前30年无明显诱因出现咳嗽咳痰症状，在当地检查诊断为“慢性支气管炎”发作时给予口服药物（具体名量不详）治疗症状可缓解，此后间断发作，尤以冬季遇冷或感冒后症状较重。天气转暖后减轻，随发作次数增加症状逐渐加重，并间断伴有气短、胸闷等症状，此次于入院前5天者因着凉后咳嗽咳痰、症状加重，并伴有活动后气短，尚能平卧，伴有双下肢轻度水肿，无发热、胸痛、恶心、呕吐等不适，在当地未給予处理放为行进一步治疗速来我院，肺CT示：慢性支气炎，左肺多发炎性改变，右肺下叶小结节影纵隔内小淋巴结影
辅助检查
胃镜示：胃息肉，慢性浅表性胃炎。
病例来源：爱爱医
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