【病案介绍】
主诉
男69岁农民
发热，意识不清1周
现病史
1周前患者出现发热，家属诉最高38.5℃。第二两天仍有发热，因家属与患者分开居住故不知具体情况。第三天患者出现右侧肢体持物不稳、言语不利，右侧面部抽搐。次日出现意识混乱，不能识别家人，言语混乱等症状，夜间出现嗜睡、不能言语等症状。
既往史
既往有高血压病史3年，无肝炎结核病史
查体
T：38.5℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：133/75mmHg
神清，口唇无紫绀，卧位，皮肤、巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，头颅五官端正，颈软，咽红+，双肺呼吸音粗，无明显干湿性啰音，心律80次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肝区、双肾区无叩痛，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿
辅助检查
运动性失语为主的混合性失语，提示皮质Broca区、额颞叶及边缘系统受累可能。有意识障碍，定位于广泛皮层。MRI+DWI示，左侧颞叶异常信号。
病例来源：爱爱医
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