【一般资料】
男性，76岁，农民

【主诉】
主因:间断咳嗽、啖痰2个月,加重伴气短1周入院

【现病史】
患者缘于入院前2个月,无明诱因出现咳、咳痰,咳白色粘痰,呈阵发性,不伴有胸疼,无咯血、盗汗,无头痛、头晕,无恶心、呕吐。近1周来患者上述症状较前加重,件有气短、发热,体温37.5℃。在家静点药物治疗(具体药物名量不详),患者症状无明显缓解,今日为进一步明确诊治而来我院完,查胸部CT:右下叶中心型肺Ca并右肺中叶及下叶阻塞性肺炎右側胸腔积液肺气肿以肺占位性病变阻塞性肺炎收入院。患者自发病以来,神志清,精神、饮食及睡眼均欠佳,二便正常。

【既往史】
既往否认高血压、糖尿病史,无冠心病示,无肝炎、

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