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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>呼吸科> 肺炎咳嗽、咳痰伴发热一例

肺炎咳嗽、咳痰伴发热一例

作 者:张元树
关键疾病:

大叶性肺炎

发布时间:2018-10-15
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【一般资料】
女性,17岁,学生
【主诉】
主因:咳嗽、咳痰伴发热15天入院。
【现病史】
患者缘于入院前15天因着凉感冒后出现咳嗽、伴发热,体温最高可达39.0℃,呈阵发性,伴有咳痰,为黄色痰液,易咳出,当时无喘息、气短,无头痛、头晕,无恶心、呕吐。患在家未予任何处理。为进一步诊治来到我院,门诊检查胸部CT示:左肺上叶舌段及左肺下叶炎性改变。随即门诊收入院。患者自发病以来,神志清,精神、饮食及睡眠均可,二便正常。
【既往史】
既往体健,否认高血压、冠心病史,否认糖尿病史,无肝炎等传染病病史,无外伤、手木及输血史,否认药物及其它过敏史。预防接种史不详。
【查体】
T37.8℃,P90次/分,R

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树懒的假期
树懒的假期于2018-08-07 22:41:01 评论说:

至少从这个片子我没看见有明显病变的地方;肺炎诊断没下准确位置;病情不难