【病案介绍】
主诉
女性,29岁,工人
右腰部疼痛半年,右下腹麻木半月余
现病史
患者缘于半年前无明显诱因出现右腰部疼痛,未予以重视,未采取治疗;半月前患者出现右下腹麻木,逐渐扩展至腹股沟平面,就诊于当地医院,行头颅MRI示:脊髓空洞症。为求进一步诊治而来我院。
既往史
既往剖腹产术后5年
查体
T:37℃,P:87次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg
神清语利,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,无眼震。颈软无抵抗,右侧腰部及下腹部痛温觉减退,余心肺腹未见明显异常。双侧肢体肌张力正常,双侧肢体肌力V级,双侧肱二、三头肌腱反射正常,双侧膝腱反射正常,双侧巴氏征阴性,克匿格征阴性。
辅助检查
头颅MRI示:脊髓空洞症
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论