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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>呼吸科> 支气管炎咳嗽,胸痛3天1例

支气管炎咳嗽,胸痛3天1例

作 者:张元树
关键疾病:

肺炎链球菌肺炎

发布时间:2018-08-16
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【一般资料】
男性,43岁,职工
【主诉】
主诉:咳嗽,胸痛3天。
【现病史】
患者自述3天前因受凉出现咳嗽声哑,伴胸痛3天,无憋喘及胸闷,无发热,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,在家口服药物治疗(具体不详),效果欠佳,今来我院就诊,查胸部ct:两侧支气管炎性改变。门诊以“支气管炎”收入院。患者自发病以来神志清,憋喘貌,饮食及睡眠欠佳,二便正常。
【既往史】
既往否认重大外伤及手术史,否认输血史,否认肝炎结核等传染病病史,否认药物食物过敏史,预防接种史不详。
【查体】
T36.5oCP80次/分R19次/分BP120/75mmHg神志清,精神差,发育正常,营养中等,自主体位,查体合作

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何子棋123456
何子棋123456于2018-09-02 08:17:22 评论说:

版主说得好,很详细,顶一个