【病案介绍】
主诉
男性，60岁，退休教师。
突发左上腹部疼痛不适6小时
现病史
患者无明显诱因突然出现上腹部疼痛不适6小时，伴有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，低热37.6℃上腹部疼痛剧烈，就诊于当地医院行腹部立位平片未见膈下游离气体，血细胞分析白细胞11.1×109,中性85％,给予抗生素补液对症治疗，无缓解转来我院，为求进一步治疗，入院治疗。
既往史
主诉有胃病史，无高血压，无糖尿病等。
查体
体温：37.8℃呼吸：20次/分，血压128/85mmhg，心律：78次/分，呈急性病容，被迫**，神清语利，查体合作，回答切题，心肺未见异常，腹部平坦，未见膨隆，cullen征阴性，Grey-turner征阴性，触诊呈板状腹，左上腹部及中上腹部压痛强阳性，反跳痛强阳性，叩诊鼓音，腹部移动性浊音阴阳性，听诊肠鸣音弱3次/分，未闻及其过水声。
辅助检查
腹部立位平片：未见膈下游离气体，腹部B超：肝胆脾胰未见异常，肠管积气明显，血细胞分析：白细胞11.1×109,中性粒细胞85％。血尿淀粉酶在正常范围内。
病例来源：爱爱医
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