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宫腔粘连致不孕1例

那******1其他医务者

更新时间:2018-07-07 11:09

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病例摘要

【基本信息】女,28岁,无业

【病案介绍】

主诉

女,28岁,无业
不孕2年

现病史

患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛,月经量较前减少,患者不孕2年,行B超检查未见异常,后行宫腔镜检查示宫腔粘连,患者现为求进一步治疗,收住入院。患者近期无异常**流血流液,无腹胀腹痛,无头痛头晕,无尿频尿急,无便秘,睡眠饮月经食可,二便正常,体重无明显改变。

既往史

否认乙肝,结核等传染病史,否认高血压糖尿病等慢性病史,否认外伤史,否认输血史,否认食物及药物过敏史。否认家族遗传病史。

查体

T:36.8℃,P:87次/分,R:18次/分,BP:116/88mmHg
体格检查:发育良好,营养中等,头颅五官无畸形,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心律齐,无杂音,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾未及,生理反射存在,病理征未引出。专科检查:外阴已产式,**畅,宫颈光滑,略肥大,无抬举痛,子宫前位,子宫常大,无压痛,双侧附件无明显异常。

辅助检查

宫腔镜检查示宫腔形态异常,右侧宫角不明显,输卵管开口不可见,左侧开口内陷,隐约可见。

【诊治过程】

初步诊断

宫腔粘连

鉴别诊断

诊断明确

诊断结果

宫腔粘连

【其他】


【诊疗经过】 入院后完善生化血常规电解质等相关检查,行宫腔粘连松解术,术后予预防抗感染、补液等对症支持治疗。现患者症状改善,病情稳定,办理出院。
【病例分析/讨论】 人工流产是导致宫腔粘连的重要原因,对于宫腔粘连造成的不孕,需要进行手术治疗,行宫腔粘连松解术,若仍无法改善不孕,需继续做其他相关检查。

病例来源:爱爱医

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李国萍 妇产科综合医师

患者因为多次人工流产手术后的并发症宫腔粘连导致继发性不孕,入院行宫腔粘连分离,术后待月经正常后,行子宫输卵管造影

李国萍 妇产科综合医师

患者因为多次人工流产手术后的并发症宫腔粘连导致继发性不孕,入院行宫腔粘连分离,术后待月经正常后,行子宫输卵管造影

李红芳 妇产科综合副主任医师

初步诊断:1、继发性不孕;2、宫腔黏连。

付荣 妇产科综合副主任医师

1继发性不孕症2宫腔粘连2输卵管黏连阻塞

王小霞 妇产科综合主治医师

1.继发性不孕。 2.宫腔粘连,输卵管堵塞待排

郭凤月 妇产科综合医师

宫腔粘连合并输卵管堵塞。

邱黎霞 妇产科综合主治医师

1,继发性不孕 2,宫腔粘连

石峨 产科副主任护师

1.宫腔粘连。2.子宫炎症左子宫输卵管开口处粘连。

石峨 产科副主任护师

1.宫腔粘连。2.右单角子宫。3.子宫炎症左子宫输卵管开口处粘连。

马艳平 妇产科综合主治医师

输卵管黏连!继发性不孕症

卞芳 妇产科综合主治医师

继发不孕,宫腔粘连,宫颈炎,孕2产0,人工流产后,

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原发不孕 双侧输卵管堵塞

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宫腔黏连 不孕症

左振福 护理咨询主管护师

子宫因素导致的不孕。

郑拥军 妇产科综合副主任医师

继发性不孕,宫腔粘连。

李志敏 妇产科综合医师

孕2产0,不孕2年,宫腔部分黏连,右侧输卵管开口黏连,左侧输卵管开口部分黏连。

F****8 快问医生

继发性不孕,宫腔粘连

刘宝红 妇产科综合主治医师

1.不孕症 2.宫腔镜检查异常表现

孙晓 妇产科综合医师

不孕 宫腔黏连 宫腔形态异常

杨玉琴 妇产科综合主管护师

既往人流两次。平素月经规律,现在不孕两年。怀疑输卵管堵塞。后来月经来潮腹痛,月经量较前减少。宫腔镜检查有宫腔粘连。宫腔镜检查宫腔形态异常。右侧输卵管开口不可见。左侧开口内陷,隐约可见。诊断,一,继发性不孕。二,宫腔粘连。三右侧输卵管堵塞。建议做宫腔粘连松解术。输卵管造影术。