【一般资料】
男性,43岁,农民

【主诉】
左足疼痛流血伴不敢活动3小时。

【现病史】
患者于3小时前，不慎被电锯割伤左足，当即疼痛流血伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄DR示：左足内侧楔骨骨折。急诊以左足开放性损伤伴内侧楔骨骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。

【既往史】
身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。

【个人史】
适龄结婚，育有一子，吸烟，20支/日，偶有饮酒。

【查体】
T:37.2℃,P:

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