【病案介绍】
主诉
患者，男，50岁，农民
主因左侧肢体活动障碍2小时入院。
现病史
患者于入院前2小时洗澡后出现左侧肢体体活活动动障得，不能***行走，意识模糊糊棚，当地测血压示170／100mdHg，未予诊治，急来我院，查头颅CT示：左侧基底节区出血。以：脑出血收入我科。自发病以来，患者意识模糊糊，未进食，无二便失禁。
既往史
既往史：高血压病史20年，最高达180／100mHg，（间断口服药物治疗（具体名量不详），血压控制差。
查体
T：36．5℃，P：56次/分，R：20次/分，BP：180／100mmHg
双肺呼吸音清，心律56次／分，律齐，心音稍低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹腹软，双下肢无水肿。意识模糊，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，双眼向左凝视，左侧鼻唇沟变浅，右上肢肌力工级，右下肢肌力I1I级，左侧肢体肌力级，双侧肢体肌张力正常。右侧巴氏征阳性。
辅助检查
头颅CT示：左侧基底节区出血。“
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
额。。请楼主再审核一下病历：“主诉与查体不符”，主诉为“左侧肢体活动障碍2小时”，查体为：“右上肢肌力工级，右下肢肌力I1I级，左侧肢体肌力级，双侧肢体肌张力正常。右侧巴氏征阳性”。。。。。 谢谢！
在出血稳定6 -8小时后可以行脑出血锥颅穿刺引流术，及早引流出积血，可以减轻颅内压力，减轻脑组织受压，减轻或减少致残率。