【病案介绍】
主诉
患者男,71 岁。
包皮及**褐色斑片 10 年,结节 4 个月。
现病史
患者 10 年前**背侧及相邻包皮处出现褐色 斑片,无明显自觉症状,后斑片逐渐增大。10 个月前龟 头褐色斑片中央出现溃疡、出血。 4 个月前**斑片中 央出现黑色结节。
查体
一般情况可,右侧腹股沟扪及一直径约 1.5 cm 质硬淋 巴结,其余系统检查无异常。
辅助检查
包皮、**
可见褐色斑片,中央见一约 3 cm × 2 cm 褐色结节,表 面溃疡(图 1)。皮损组织病理检查:真皮内弥漫的黑素 细胞巢,可见大量黑素沉积(图 2A~B)。免疫病理:瘤细 胞 HMB-45(图 2C)、黑素瘤分化抗原(MART)-1 均阳 性(图 2D),广谱细胞角蛋白(PCK)阴性(图 2E),核增 殖抗原(Ki-67)约 20%阳性(图 2F)。
病例来源:爱爱医
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