摘要 病案介绍 诊治过程
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右房浮游血栓超声表现1例

发布人:

j***d其他医务者

更新时间:2017-12-25 11:03

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病例摘要

【基本信息】男,58岁

【病案介绍】

主诉

患者男,58岁,

现病史

18 d前因右下腹痛在外院行阑尾切除术,术后1周突发胸闷、憋气,无咳嗽咳痰、无咳血,精神状态差。

既往史

患者有高血压病史6年,无吸烟史、肺结核病史等。

辅助检查

超声心动图示:右房扩大(左右径53 mm,上下径63 mm),右室扩大(前后径33 mm),右房内见一范围约53 mm×22 mm中等团块状回声,形态不稳定,该团块一端固定于右房顶部,另一端随心脏搏动往返于右房与右室之间(图1,2)。 CDFI示上述团块内未见血流信号。超声提示:右房内异常团块状回声(血栓可能性大,不排除黏液瘤可能),右心扩大,三尖瓣中度反流,中度肺动脉高压(结合临床考虑肺栓塞可能)。双下肢深静脉超声提示:右下肢深静脉血栓形成。

【诊治过程】

诊治经过

临床以“肺栓塞”给予抗凝、溶栓治疗,以及吸氧、止痛、缓解血管痉挛等对症处理,2周后复查超声心动图示右房内异常团块状回声消失。

病例来源:爱爱医

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