【病案介绍】
主诉
患者女性,80岁
因“双膝疼痛3年,加重伴活动受限6月”就诊。
现病史
患者于就诊3年前无明显诱因下出现双膝部疼痛,休息后好转。就诊6月前双膝疼痛加重,尤其行走时疼痛明显,不能伸直,走路跛行。病程期间多次向关节腔内注射玻璃酸钠并自行口服药物“强骨粒”,病情无明显好转。
查体
血沉:58mm/h(魏氏法),余相关检验项无明显异常。查体:脊柱生理弯曲存在,各棘突区无叩击痛。双髋关节活动可,双侧股四头肌可见萎缩,双下肢皮肤感觉及末梢血运正常。内外侧关节间隙压痛(+)。余肢体无异常。
辅助检查
X线片示:双侧胫股间隙变窄,右膝外侧间隙消失,髁间凸变尖,软骨下硬化,股骨及胫骨边缘骨赘形成(图1)。
病例来源:爱爱医
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