中后纵膈巨淋巴结增生症1例

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更新时间：2018-02-28 11:40

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病例摘要

【基本信息】女，38岁

【病案介绍】

主诉

患者女，38岁。
2月前无明显诱因出现胸闷、气短。

查体

体温36.4°C，无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。

辅助检查

CT扫描显示病变位于中后纵膈：气管-胸椎之间纵膈间隙，病变形态欠规则，内部密度均匀，局部CT值为38HU，邻近双侧主气管受压前移，双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化，静脉期强化改变稍减弱，邻近血管轮廓清晰，血管内密度均匀。CT拟诊：中后纵膈良性占位性病变，巨淋巴结增生可能性大（图1~4）。

【诊治过程】

诊治经过

手术及病理诊断：术中见病变位于气管隆突下，突向右侧胸膜腔，肿瘤与食管、左右主支气管粘连紧密，质硬，包膜完整，肿瘤血管丰富，术后HE伊红染色（图5），病理诊断为（中后纵隔）巨淋巴结增生症，（Castleman病）。

病例来源：爱爱医

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