【病案介绍】
主诉
患者，女，55岁
因“间断性声音嘶哑10年，加重伴咽痛1个月”于2015年10月22日入院
现病史
患者10年前无明显诱因出现间断性轻度声音嘶哑，无异物感，无咽痛及耳痛，无痰中带血，无吞咽困难及呼吸困难。1个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑加重，伴咽痛，无放射性疼痛，同时出现咽部异物感，但无饮食呛咳及吞咽困难，无痰中带血及耳痛。在外院诊断为“喉肿物”，于2015年10月14日电子喉镜下取病理，回示：（双侧声带）鳞状上皮非典型增生（未分度）。经对症治疗后（具体药名及剂量不详）自觉症状无明显好转。于2015年10月22日至我科就诊，门诊以“喉肿物”收入院。
查体
外喉无畸形，间接喉镜下见会厌无充血，右侧声带、前连合及左侧室带均可见不平肿物，双声带运动及闭合尚可。颈部未触及肿大淋巴结及肿块。窄带成像（NBI）内镜（图1）：右侧声带中后份、前连合、会厌结节及左侧室带黏膜表面可见明显增粗及迂曲的蓝色毛细血管袢。电子喉镜（图2）：右侧声带中后份增厚不平，前连合见结节样增生物，左侧声带无异常，会厌喉面、会厌结节及左室带见不平肿物，双侧声带运动良好，闭合时可见梭形裂隙。
辅助检查
喉CT平扫及增强示：右侧声带增厚，临近脂肪间隙消失，增强可见轻度强化，颈部双侧Ⅰ、Ⅱ区及左侧Ⅲ区可见多发结节状软组织密度影，增强呈轻度强化，较大者位于左侧Ⅱ区，短径约12 mm。
病例来源：爱爱医
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