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下前牙区多生牙2例

w****3其他医务者

更新时间:2017-11-10 10:29

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病例摘要

【基本信息】女,15岁

【病案介绍】

主诉

女,15岁
女,16岁
2010年7月因牙列不齐来东南大学医学院附属江阴医院口腔科就诊。
2014年1月因牙龈炎症来东南大学医学院附属江阴医院口腔科就诊。

查体

颌面部左右对称,唇龈及颌骨发育正常,无软硬腭裂,磨牙中性关系,12呈锥形过小牙,舌倾且存在个别牙反牙合,下颌可见5颗下切牙,排列整齐(图1)。
颌面部左右对称,唇龈及颌骨发育正常,无软硬腭裂,磨牙中性关系,牙齿拥挤Ⅲ度,下颌可见5颗下切牙,1颗右下切牙完全位于唇侧,前牙牙龈肿胀明显,全景片(图3)示患者5颗下前牙牙体形态及牙根长短均相似,患者4颗第三磨牙先天缺失。

辅助检查

全景片(图2)示患者5颗下切牙牙体形态及牙根长短均相似。

【诊治过程】

诊治经过

患者经考虑后采用隐形矫治,排齐牙列,调整咬合,下颌因不存在拥挤,多生牙未予拔除,12近远中预留适量间隙待成年后行冠修复术。
拔除右侧位于唇侧下切牙,口腔卫生指导。

【其他】


【家族史】 母亲孕期无疾病、服药及特殊接触史,无多生牙遗传史。
母亲孕期无疾病、服药及特殊接触史,无多生牙遗传史。
【讨论】 多生牙是一种牙齿数目多于正常的发育异常,其发病原因还有待进一步研究,大多认为与遗传和环境因素有关。其外形与牙胚的分裂与增殖相关,如果由一个牙胚分裂而成,就形成与同名牙相同外形和大小的多生牙;而由牙板上皮剩余形成的多生牙,则多为结节形或锥形。 本病例资料中2例患者的下切牙多生牙形态均与同位牙相似,则应该来源于同一牙胚分裂多生。2例患者均无家族史,第一例患者下颌正常牙齿及多生牙排列整齐于牙弓内,实属罕见,故不予处理;第二例患者l颗下切牙位于牙弓唇侧,影响口腔自洁,牙龈肿胀明显,故予以拔除。

病例来源:爱爱医

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胡松岚 口腔科医师

多生牙排列在牙弓上的,建议可以保留使用。如果位置歪斜,或者占用恒牙萌出位置,需要拔出!