锁骨骨纤维结构不良1例

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更新时间：2017-11-22 11:09

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病例摘要

【基本信息】男，24岁

【病案介绍】

主诉

患者，男性，24岁，吉林省四平市伊通满族自治县人
因右侧锁骨轻度肿胀及酸痛2年入院。

现病史

患者2年前外伤后右肩疼痛，于本院行右肩关节多排CT平扫显示右侧锁骨囊性病变。行切开取病理术，诊断为右锁骨纤维结构不良。2年来肿块逐渐增大，负重后出现酸痛。

查体

右锁骨远端见长约5CM红色手术瘢痕，瘢痕突出皮肤，愈合良好。右锁骨中外1/3处可触及一骨性隆起，局部明显肿胀，压痛阳性，皮温正常。右上肢感觉及血运正常，右肩关节活动未受限，右肘关节、腕关节及手各关节活动正常，右上肢肌力正常。

辅助检查

多排CT显示，右侧锁骨中段囊性病变，骨质破坏伴边缘骨质硬化。血生化指标未见明显异常。见图1。

【诊治过程】

诊治经过

完善术前检查后于2016年7月27日在全身麻醉下行锁骨次全切除术，以线锯于骨肿瘤内缘约3CM处截断锁骨，钝性分离远端锁骨附着肌肉韧带，直至肩峰，游离肩峰。术中将取下锁骨段纵行切开，见切面似蜂窝状，可见多个褐色血管腔，触之质韧，近端锁骨切面为正常骨质，病理结果回报为骨纤维结构不良。术后5d出院，术后3个月随访未有不良主诉。见图2、3。

病例来源：爱爱医

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