【病案介绍】
主诉
患儿，男，6岁
因“右眼睑下垂6年 ”于20l5年9月14日来我院眼科住院治疗。
个人史
患儿为35周双胎顺产，另一胎为女孩，均无缺氧史。出生体质量：2300 g。
查体
裸眼视力(UCVA)：右眼0.1，左眼1.0；屈光度：右眼+1.50—0.75×l2，左眼+1.00-0.50×172。角膜映光法：-15ºL/R15º。第一眼位为右眼下斜：左眼为主视眼。交替遮盖：右眼外下至正中，左眼外上至正中。左眼注视时，伴右眼睑下垂并右眼下转(见图 1A)。有眼注视时，右眼睑下垂消失并左眼上转。双眼球运动：右眼内上、上方、外上方均上转受限(-2)(见图2)。双眼Bell征(+)，右侧减弱。患儿咀嚼时,右上睑呈节律性上抬(见图 1A-B)，伴有右侧附耳(见图1C)。交替遮盖加三棱镜法：5 m 和33 cm 检查距离均为-30△L/R30△。右下睑约1/2 睫毛倒人眼球。
【诊治过程】
初步诊断
诊断为“右眼双上转肌麻痹(double elevator palsy，DEP)、MGP、右下睑倒睫”
病例来源：爱爱医
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