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死亡后尸检发现“有肋骨骨折,心包积液\\\',你怎么看?!!

l****u其他医务者

更新时间:2017-01-05 15:25

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病例摘要

【基本信息】女,56岁

【病案介绍】

主诉

先锋霉素皮试(_)1.0.9%盐水250ml先锋霉素1.5g**4mg2.5%葡萄糖液250ml双黄连20ml3.5%葡萄糖液250ml12.5%V-C10ml4.口服板蓝根冲剂和抗病毒口服液

现病史

先锋霉素皮试(_)1.0.9%盐水250ml先锋霉素1.5g**4mg2.5%葡萄糖液250ml双黄连20ml3.5%葡萄糖液250ml12.5%V-C10ml4.口服板蓝根冲剂和抗病毒口服液

【诊治过程】

诊治经过

经补液1750ML(NS1250ml;ringer's500ml)后,病人解小便一次,量约200ml(有大便相混),自觉胸痛稍有好转。但血压仍测不清楚,立即予多巴胺40mg加入NS250ml中快速静滴,数分钟后血压升至110/80mmHg,立即以“急性心肌梗死?”收入本院心内科住院治疗。病人急诊科期间查急诊九项包括“电解质、肾功”正常,肝功正常,但心肌酶包括AST350u/L,LDH296u/L,ck-MB390u/L(着几个数据因记忆问题可能稍有出入,但印象中都超出正常3-5倍以上)。尿常规正常。病人在急诊科共停留2.5小时。前一小时病人没家属在场。病人家属到场后,病人向其女儿补充昏迷前“有被人打劫,勒过脖子”。后小区监视录像证实可能有人对其实施过侵害。病人到心内科病房时血压80/50mmHG。约1小时不到,具体时间及处理不清,病人在心内科抢救无效死亡。死亡后尸检发现“有肋骨骨折,心包积液,余未见明显异常”,正式结果尚未出来。

【其他】


先锋霉素皮试(_)1.0.9%盐水250ml先锋霉素1.5g**4mg2.5%葡萄糖液250ml双黄连20ml3.5%葡萄糖液250ml12.5%V-C10ml4.口服板蓝根冲剂和抗病毒口服液

病例来源:爱爱医

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自***龙 我爱企鹅

个人感觉是急性心肌梗死 肋骨骨折是否是 心外按压时 按断的