【病案介绍】
主诉
患者女，57岁
现病史
2年前因常染色体显性多囊肾病行肝/肾移植手术，现出现左上腹痛痛。
辅助检查
全血细胞计数显示白细胞增多（40200/µL），血小板计数正常（234000/µL），血红蛋白正常。外周血涂片显示绝对单核细胞增多（6400 /µL），嗜中性粒细胞无明显异常，少量嗜碱性粒细胞（图A），无循环原始细胞。骨髓活检示增生活跃，伴粒细胞明显增生，主要包含成熟的中性粒细胞和巨核细胞以及少量不成熟的小巨核细胞（图C）。复合酯酶染色显示骨髓单核细胞明显增多（图B棕色），粒系细胞增生（图B蓝色）。另外，外周血BCR-ABL分子学分析检测到P190表达（图D），但无P210表达，而常规核型表现出典型的t（9；22）（q34.1；q11.2）。
病例来源：爱爱医
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