摘要 病案介绍 诊治过程
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老年性**炎病历一例

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2018-03-06 22:11

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“外阴瘙痒,白带增多三天”入院

现病史

患者于三天前出现白带增多,,外阴瘙痒伴有灼热感,在家未进行治疗,遂入我院。

既往史

体健

查体

T:36.6℃,P:79次/分,R:19次/分,BP:135/90mmHg
神志清楚 精神佳,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查,外阴红,**充血,白带多,稀薄,淡黄色,宫颈萎缩。

【诊治过程】

初步诊断

老年性**炎

诊治经过

确诊后给予心理疏导,并给予抗生素及激素局部塞阴治疗,告知药物使用方法及注意事项,指导按时复查。

病例来源:爱爱医

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