摘要 病案介绍 诊治过程
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慢性盆腔炎一例

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-07-11 17:25

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“下腹部坠胀,腰骶部疼痛2个月”入院。

现病史

患者于2个月前无明显诱因的出现下腹部坠胀,腰骶部疼痛,常在**后加重,在家曾口服药物治疗,具体药物不详,效果甚微,遂入我院。

既往史

体健

查体

T:36.8℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:105/70mmHg
神志清楚 精神佳,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查,宫颈光滑,肥大,充血,下腹部有轻压疼。

【诊治过程】

初步诊断

1.慢性盆腔炎2.宫颈肥大

诊治经过

确诊后给予心理疏导,并给予药物治疗,同时配合理疗,指导日常生活注意会**的卫生,注意适当锻炼,增强体质。

病例来源:爱爱医

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