【病案介绍】
主诉
李某 男，16岁岁
主因肉眼血尿1天。
现病史
患者自述三天前感冒，在某诊所服用克感敏和头孢拉定。两天后患者给其母亲说尿颜色发红。打电话咨询我我建议先去做尿常规、血常规，如尿检有问题再做红细胞形态。皮肤无皮疹，出血点和瘀斑,，双侧扁桃体无肿大，双下肢无浮肿（网络视频所见）。尿常规：RBC+3 ，PRO+1，WBC+1，红细胞计数+++
查体
T：36.5℃，P：72次/分，R：16次/分，BP：110/65mmHg
皮肤无皮疹，出血点和瘀斑,浅表淋巴结未触及。颜面无浮肿，巩膜无黄染，咽部红，双侧扁桃体肿大，心肺无异常，腥软，肝脾未触及，双肾区无叩痛，双下肢无浮肿。睑结膜发红，四肢无水肿，胸壁可见水肿。血压120/70mmHg，反应差，库欣面容，颜面略水肿，口唇稍苍白，双肺呼吸音粗，心音稍低钝，律不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢无水肿，肌张力减低。（医院查体告知）
辅助检查
2016-12-23：尿常规：红细胞满视野，WBC+3，PRO+！，白细胞+1。
血常规：正常
泌尿系彩超：未见异常
2016-12-24：尿常规： WBC+3
2016-12-26：尿常规： WBC（—）
2016 -12-27：尿常规： WBC（—）
2016 -12-29：尿常规： WB（—）
2016 -12-27： 红细胞形态检查：未见红细胞
病例来源：爱爱医
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全部评论
现在患者已经大学毕业走上工作岗位。患者情况良好，也给我介绍不少病人。
应该与头孢拉定有关，是头孢拉定的不良反应----肾损伤
头孢拉定有血尿报道，对肾脏不好！
从病例看，是否和服用头孢拉定有关，临床有很多头孢拉丁血尿报道
从舌苔看，湿热还是明显的，还应健脾利湿，巩固疗效
扁桃体炎引起的肾炎，原方有效应守方治疗根据具体情况适当加减
通过血压心律分析，清利湿毒是错误的，辩证不是太准，应该是去风清热，辩证错误用药治疗错误，治疗关窍门，开尿门。用药，龙骨，麦冬，竹沥，瞿麦，莲子心，牡蛎等