【病案介绍】
主诉
主因孕足月第二胎无腹痛,未见红未破水入院
现病史
平素月经规律,5/30天,末次月经2016年3月3日,预产期2016年12月10日,停经40+天自测尿妊娠试验阳性,停经四十多天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,持续月余自然消失。孕四个多月初感胎动,持续至今。无双下肢浮肿,孕期平顺。今因孕足月第二胎无腹痛要求剖宫产术于2016年11月26日10:15入院
既往史
体健
查体
T:37.2℃,P:103次/分,R:18次/分,BP:127/73mmHg
心肺未闻异常,腹软,腹部膨隆如足月妊娠,宫高30厘米,腹围102厘米,胎位枕前位,胎心144次/分,规律,子宫无压痛,无宫缩,先露头,入盆,估计胎儿体重3100克。妇查:经产型外阴,**通畅,宫颈软,宫颈管消失,宫口开大1厘米,先露头,s-3,未破水。
病例来源:爱爱医
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