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宫内孕38+5周第二胎LOA无产兆一例

邱月内科-普通内科 护师

更新时间:2018-05-04 09:59

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

主因孕足月第二胎无腹痛未见红要求手术入院。

现病史

2011年2月13日于本院行剖宫产手术,平素月经规律,末次月经2016年2月26日,预产期2016年12月3日,停经30多天自测尿妊娠试验阳性,停经40天出现恶心呕吐择食等早孕反应,持续月余自然消失,孕4个多月初感胎动,持续至今,今因孕足月第二胎无腹痛未见红要求手术于2016年11月24日9:02入院。

既往史

体健

查体

T:36.7℃,P:81次/分,R:18次/分,BP:128/77mmHg
心肺未闻及异常,下腹部可见一条长约10cm的手术瘢痕,腹软,腹部膨隆如足月妊娠,宫高35cm,腹围99cm,胎位枕前位,胎心140次每分,规律,子宫无压痛,未触及宫缩,先露头,已入盆,估计胎儿体重3500g,妇科检查,彩超提示,胎位LOA,双顶径8.4cm,股股长7.0cm,胎心:147次/分,胎盘宫底壁 二级早期,羊水指数9.8cm。

【诊治过程】

初步诊断

1、宫内孕38+5周第二胎LOA无产兆 2、瘢痕子宫

【其他】


【诊疗过程】 根据患者症状体征,完善相关检查,确定处理方式,请上级医师查看病人后实施剖宫产手术。

病例来源:爱爱医

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