【病案介绍】
主诉
主因孕足月38+5周,有腹痛,已见红,未破水入院
现病史
平素月经规律,末次月经2016年2月12日,预产期2016年11月19日,停经30+天自测尿妊娠试验阳性,停经40多天出现早孕反应,孕4个多月初感胎动,孕期平顺。今因孕足月有腹痛,已见红,未破水于2016年11月10日3:50入院
既往史
体健
查体
T:36.5℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:124/78mmHg
神清,精神可,心肺未闻异常,腹部膨隆,腹软,腹部无压痛,肌紧张及反跳痛,胎心146次/分,规律。胎儿体重估计3200克。妇查:宫颈软,宫颈口已开约2cm,宫颈管未消失,有宫缩。骨盆外测量:24-27-19-9cm,耻骨弓角度90度。
病例来源:爱爱医
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