【病案介绍】
主诉
患者，女，48岁
现病史
腹腔镜胆囊切除术术前评估提示高胆红素血症。
血清总胆红素水平为4.6 mg/dl，直接胆红素为2.4 mg/dl。不过患者的凝血酶原时间和国际标准化比值、血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶和白蛋白水平均正常。
此外患者自述黄疸几十年，没有任何相关的症状。
腹腔镜探查发现肝脏保持与正常一样的形态和特征，但是外观非常黑！
辅助检查
取标本活检显示粗、深褐色的色素颗粒，主要是在肝细胞小管极，特别是在周围区，肝小叶结构完好。此外，抗多药耐药相关蛋白2（MRP2）的免疫组化分析中，没有发现MRP2的表达。
病例来源：爱爱医
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