【病案介绍】
主诉
24岁女性
因“右眼发作性视物不清2个月余，加重伴左眼视物不清20天”入院。
现病史
病程中伴双颞部阵发性疼痛及非喷射性呕吐。
既往史
既往体健。
查体
身高156cm，体重85kg，体重指数34.93，内科体检无明显异常。
辅助检查
意识清楚，语言流利，双瞳孔等大、等圆，直径均为3mm，对光反应（＋），双眼眼底视盘边界不清，眼位居中，眼动可，无复视及眼震，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ级，四肢肌张力正常，双侧浅痛觉及共济检查对称，双侧巴宾斯基征（–），颈部抵抗（±），克尼格征（–），布鲁金斯征（–）。
实验室检查：
视力：左0.7，右0.2，眼底检查示视盘边界不清，有小出血斑及小血管增生。
荧光素血管造影：视网膜A、V充盈时间大致正常，A-V期视盘毛细血管扩张，高荧光充盈，晚期视盘表面荧光渗漏。
血生化：钾3.1mmol/L，余未见明显异常。
24h尿电解质（尿量3200ml/24h）：钾225.6mmol/24h；醛固酮4.6ng/ml。
垂体全项、凝血试验、蛋白C、蛋白S、免疫全项：未见异常。
猪囊虫病血清学检查ELISA：（–）。
腰椎穿刺：脑脊液无色透明，压力：30mmHg（1mmHg＝0.133kPa），脑脊液常规、生化、细胞学、免疫学未见异常。
影像学检查：
头颅MRI平扫及强化：未见异常。
头颅磁共振静脉血管成像示：右侧横窦及乙状窦交界部显细，局部流空浅淡；左侧横窦显细。
脑血管数字减影血管造影：未见明显异常。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论