【病案介绍】
主诉
患者，男，6岁
因左髋疼痛1个月余入院。
现病史
患者1个多月前，无明显诱因出现间断性左髋疼痛，无外伤史，局部无红肿，夜间及行走后疼痛加重。
查体
双下肢等长，**部不对称，双髋无红肿，左髋关节压痛，左下肢4字试验阳性；左髋活动时疼痛，双髋屈曲旋转无明显受限。
辅助检查
双侧股骨颈对称性显示囊状透光区，边缘光滑，周围有硬化缘(图1)。CT示：双侧股骨颈前缘可见局灶低密度影，周围可见硬化，以右侧明显，周围软组织未见明显肿胀；双侧臀部软组织不对称(图2)。MRI示：双侧股骨颈前缘信号不均，见多个结节状长T1长T2信号影，周边见稍短T1稍长T2信号影环绕，双侧股骨头与髋臼未见异常(图3)。病理报告：镜下骨组织间可见纤维囊壁样组织，灶区黏液变性，组织病理形态符合骨的腱鞘囊肿(图4，5)。手术所见：双侧股骨颈可见散在分布的虫蚀样空洞，病灶周围骨质硬化，以右侧为甚，剖开病灶囊壁见半透明胶冻样物质及肉芽组织，囊腔呈分隔状。病理诊断：左右侧股骨颈良性病变，镜下骨组织间可见纤维囊壁样组织，灶区黏液变性，组织病理形态符合骨的腱鞘囊肿。
病例来源：爱爱医
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