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皮肤幼虫移行症一例

l****0其他医务者

更新时间:2018-05-15 09:46

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病例摘要

【基本信息】男,42岁

【病案介绍】

主诉

患者男,42岁

现病史

1月前尼日利亚度假后,右脚突然极度瘙痒。患者主诉瘙痒呈移行性,延伸范围为几毫米至几厘米。

查体

右脚底部可见明显匍匐状、红色条带状凸起(图A、B)。

【诊治过程】

初步诊断

上述检查信息属于典型的匐行疹或皮肤幼虫移行症。

诊治经过

随后,患者接受了阿苯达唑治疗,2周后病灶痊愈。2个月的随访期过后,患者未复发。

【其他】


【问题】 该患者最可能的诊断是什么?
【讨论】 皮肤幼虫移行症主要表现为匐行疹,常由一些寄生于动物如猫、犬的钩虫如巴西钩虫,犬钩虫等的幼虫钻入人体皮肤而引起的,寄生于人体的钩虫如十二指肠钩虫或美洲钩虫的感染期幼虫偶也可引起此病。此外一些线虫如棘颚口线虫的幼虫也可引起匐行疹。 幼虫侵入患者皮肤并移行时,可引起红色丘疹,并形成不规则的线状红斑性皮损,以后可隆起,并出现水疱,患者有剧烈的瘙痒。由于幼虫在患者皮肤内窜行,其皮损每天可延伸数毫米,而旧的皮损则可结痂。最常见的部位有足部、背部、臀部、大腿或腹部。幼虫的移行常可持续数周,甚至数月,抓破后常可继发化脓性感染。虽然该病属于自限性疾病,但驱虫治疗可缓解症状并缩短病程。

病例来源:爱爱医

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