摘要 病案介绍 诊治过程
0
0
收藏
分享

钙化性冈上肌腱炎致盂肱关节半脱位1例

发布人:

i****1其他医务者

更新时间:2016-12-26 15:56

关注
病例摘要

【基本信息】女, 患者51岁

【病案介绍】

主诉

患者51岁,女性
因“右侧肩关节疼痛,活动受限90d,加重2d”就诊。

现病史

患者诉90d前出现右侧肩关节疼痛,夜间明显,伴关节活动受限,前臂无感觉、无运动异常,当时肩关节X线片显示:钙化性冈上肌腱炎(图1)。医生建议手术,患者拒绝,予以消炎止疼药对症处理,症状部分缓解。2d前搬东西后再次突发右肩剧痛,再次就诊。

查体

肩关节肿胀,肩峰外侧缘压痛明显。由于疼痛肩关节主动活动范围明显受限,并拒绝任何被动活动检查。肩关节X线片显示:肩峰下钙化灶沉积,盂肱关节半脱位(图2A)。

辅助检查

CT检查提示:肩峰下钙化灶,盂肱关节半脱位(图2B)。

【诊治过程】

诊治经过

急诊试行静脉麻醉下复位,麻醉后轻微被动活动,患肩即感觉盂肱关节自动复位,肩关节活动顺畅,术中透视已复位。术后X线片证实盂肱关节复位,钙化性肌腱炎同前(图3)。MRI显示肩关节冈上肌腱内钙化灶,肩峰下积液(图4)。在全麻下行钙化灶清除术,术中可见冈上肌腱内较大钙化灶,位于肌腱实质内,呈特征性黄白色斑块状,刺破其包膜,有透明液体流出,周围伴有组织炎性充血,彻底清理钙化灶后,边对边缝合其缺损。术后患者肩部疼痛明显减轻,无肩关节脱位,康复治疗后痊愈。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表