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胼胝体压部及侧脑室三角区异常信号一例

发布人:

q****4其他医务者

更新时间:2016-12-26 15:56

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病例摘要

【基本信息】女,46岁

【病案介绍】

主诉

神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

既往史

神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

查体

神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

【诊治过程】

诊治经过

神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

【其他】


神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

病例来源:爱爱医

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