摘要 病案介绍 诊治过程
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上唇微小金属异物,如何取出

爱****籍其他医务者

更新时间:2016-12-26 15:45

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病例摘要

【基本信息】男,22岁,工人

【病案介绍】

主诉

患者邓晓东,男,22岁,工人。
2d前晚间工作时被机器切削金属碎片击伤上唇,当夜至外院就诊未探及和取出异物,伤后第3日来我院就诊

查体

左上唇肿胀明显,左口角内25px唇红与口腔黏膜交界处见约2mm小裂口,已闭合,表面薄痂,上唇内侧黏膜红肿,无创口(图1);伤道细窄,不能顺利探入,未探及异物;上唇软组织内未能触及异物。

【诊治过程】

诊治经过

牙片确诊异物是否存在并初步定位将牙片置于上唇肿胀明显处内侧,牙列及牙槽突唇侧,上抵前庭沟底,下缘外露于唇红下少许,摄片显示异物位于上唇软组织内,初步判定位置(图2)。三针定位法确定异物位置上唇局部浸润麻醉,刺入0.3mm直径带橡皮标记针头1支摄片(图3),清晰显示异物及与针头位置关系。根据针头与异物位置关系将针头拔出稍许,摄片(图4)显示异物位于针头左侧几毫米处,标记针头刺入深度,按互呈90°角刺入第二、三根带标记针头,拍片显示异物位于针尖交汇处(图5~6),标记各针头深度。异物取出依针头刺入深度判断异物距离上唇内侧黏膜较近,在口内与针尖相对处做小切口,仔细分离取出金属异物并缝合(图7),异物大小约2mm×2mm×1mm。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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l****0 持之以恒LV4

真是强大!谢谢分享!开阔了我的思路,受教了!谢谢!

陈银杰 创伤骨科医师

楼主~~~~辛苦了~~~~~~

a****4 实名认证

有c臂下取,难度大。

杨秀梅 心理咨询科国家二级心理咨询师

做好自己的本职工作确实要付出很多,包括时间,精力和耐心,为人民服务不是一句空话!挺你!

杨瑞瑞 儿童保健科护师

楼主,辛苦了…………

o****u 新手达人

辛苦了,楼主……………………

邢辉同 骨外科主治医师

为你点个赞!这个取出来太不容易了!

梁向青 急诊科主管护师

取出来太不容易了,楼主辛苦了。

许伟勇 全科医师

本患者首诊医生检查不细心,导致异物滞留,给后续治疗增加了难度。

钟长生 急诊科医师

软组织内异物越小,取出的难度越大。

赵海东 口腔科主治医师

局麻下用小刮匙刮~~~~~

李红红 放射科主治医师

楼主真不容易!辛苦!

高丽娟 妇产科综合护师

真不容易啊!楼主辛苦了。

韩利利 口腔科医师

取出来真不容易!太难了!

黄飞龙 普通内科医师

操作还挺麻烦,不简单。