摘要 病案介绍 诊治过程
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应用牙间牵引成骨辅助唇腭裂牙槽植骨术前治疗1例

w****3其他医务者

更新时间:2016-12-27 11:25

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病例摘要

【基本信息】男,22岁

【病案介绍】

主诉

男,22岁,
左侧唇腭裂术后继发颌面部畸形及口-鼻瘘,未接受牙槽裂植骨治疗

现病史

全景片(图1)见22缺失,左上牙槽裂隙距离最宽达12mm。牵引器设计见图2。23、24以及26、27分别铸造带环,牵引装置采用下颌扩弓器(REF602-806-10,Dentaurum,德国),将其中2个连接体分别焊接于带环,另外2个连接体分别于23、24及26、27的根间部位与铸造圆环焊接,圆环内径相当于正畸支抗种植钉的直径,并尽可能贴近黏膜,见图3。

【诊治过程】

诊治经过

全麻下于23—25骨块根尖下截骨,牵引器就位并粘固带环,于圆环部位植入正畸支抗钉,如图4。术后第4天开始牵引,每次用钥匙旋转90°,相当于牵引器打开0.2mm,每天4次,共0.8mm/d。7天后,23—25骨块前移,与对侧骨块接触,停止牵引。25与26间出现约5.5mm间隙,全景片显示25与26牙根间亦出现与牙冠间一致的间隙。结果牵引停止后,全景片见图5。保持3个月后获得新生软、硬组织(图6)。上颌咬合片显示牙槽裂隙减小,为植骨手术创造了条件。

病例来源:爱爱医

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韩利利 口腔科医师

值得好好学习一番,谢谢分享!