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失弛缓症引起巨食管症1例

c****1其他医务者

更新时间：2018-05-28 16:05

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内科病例消化内科病例

病例摘要

【基本信息】男，63岁

【病案介绍】

主诉

患者，男，63岁
曾经患有甲状腺功能低下症，以固体食物和液体吞咽困难，10年余，就诊

现病史

在就诊之前，他的症状在这6个月持续恶化，与之相关的体重下降了27kg。入院时拍摄的胸部前后X光片（患者是直立拍摄）显示纵膈结构内有碎片（图A）。计算机断层影像显示，食物从近端食管到胃食管交界处延伸（图B为冠状扫描图，图C为剖面图，图D为矢状图）。食管胃十二指肠镜发现一充满食物的扩张食管，没有确认的狭窄或肿块。

【诊治过程】

诊治经过

失弛缓症是由下食管括约肌松弛性降低所引起的，典型的表现是对固体食物和液体都会产生吞咽障碍。患者接受食管切除术和胃部手术，同时放置一个空肠喂养管。8个月后，该患者进食恢复良好，将喂养管移除。

病例来源：爱爱医

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