乳腺成肌纤维细胞瘤二例

当前所在位置：爱爱医病例中心 > 肿瘤科 > 肿瘤妇科 > 乳腺成肌纤维细胞瘤二例

t****b其他医务者

更新时间：2017-02-18 16:21

关注

肿瘤科病例肿瘤妇科病例

病例摘要

【基本信息】女，21岁

【病案介绍】

主诉

女，21岁，未婚。
左**发现多个无痛性肿块2个月，于2010年8月9日就诊。

查体

体检于左**内上象限可触及3个肿物，质地韧、边界尚清、活动度尚可。

辅助检查

乳腺x线检查：左乳致密腺体型，腺体内可见多发等腺体密度团块影。考虑瘤样增生性病变的可能，建议穿刺活检，乳腺影像报告数据系统（BI-RADS）分类为4A类（图1）。超声检查：左乳多发低回声结节，1点处可见一个大小为2.8cm×2.2cm肿物，边界光滑整齐，无包膜，内部回声不均匀，可见点状血流信号，并探及动脉血流信号（图2）。

【诊治过程】

诊治经过

行单纯肿物切除术，肿物边界清晰，包膜完整，与周围腺体无粘连。术中冰冻病理检查结果提示乳腺纤维腺瘤。术后病理报告：1点处肿物大.病例报告.小为3.8cm×3.0cm×2.0cm，符合乳腺成肌纤维细胞瘤，肿瘤在乳腺内浸润性生长（图3）。其余肿块为纤维腺瘤。免疫组织化学染色结果：CK5、CK6、肌动蛋白、结蛋白、CD34均为阳性（图4）。图1一4例1左乳腺成肌纤维细胞瘤，肿瘤在乳腺内浸润生长。x线片示左乳呈致密腺体型，可见团块状致密腺体（图1）。超声示左乳1点处可见2.8cmx2.2cm肿块，边界光滑整齐，无包膜，内部回声不均匀，可见点状血流信号，并探及动脉血流信号（图2）。左侧1点处肿瘤组织病理示间叶细胞呈束状排列，核呈胖梭形，胞质丰富红染（HE×100，图3）。肌动蛋白（SMA）免疫组织化学染色见肿瘤细胞胞质呈棕色阳性染色反应（SMA×200，图4）。

【其他】

【病例2】

【一般资料】女，18岁
【主诉】发现右侧**肿物6个月，伴胀痛，于2011年10月8日就诊。
【月经及婚育史】未婚。
【体格检查】体检于右侧**12点触及一个1.0cm×1.0cm结节，质地中等偏硬，轻度压痛，边界尚清，活动度尚可。
【辅助检查】超声检查：右侧**12点可见1.2cm×0.7cm低回声结节，边界欠规则，无包膜，内部回声不均匀，后方回声衰减。乳腺x线检查：右侧**致密腺体型，外上象限局部腺体纠集紊乱，建议穿刺活检，BI-RADS分类4A类（图5）。
【治疗】手术切除肿块，术中见肿块无明显包膜。右侧**病变术后病理符合乳腺成肌纤维细胞瘤（图6）。免疫组织化学：CK5/6、肌动蛋白阳性（图7），结蛋白和蛋白均为阴性。术后患者均恢复良好，未行化疗，随访6个月未见局部复发及远处转移。图5—7例2乳腺X线片示右乳致密腺体型，右乳外上腺体纠集紊乱，未见明显成形肿块影（图5）。病理示肿瘤细胞呈轮辐状排列，细胞核呈胖梭形，胞质丰富红染。可见宽大胶原束散布其间（HE×100，图6）。免疫组织化学染色示肿瘤细胞胞质呈棕色阳性染色反应（SMA×100，图7）。

病例来源：爱爱医

全部评论

发表

科室导航

内科病例消化内科呼吸科心血管内科肾脏内科外科病例普外科骨科肛肠外科泌尿外科妇产科病例妇科产科妇科肿瘤妇科内分泌儿科病例新生儿科小儿呼吸科小儿消化科小儿皮肤科皮肤性病科病例皮肤科性病科临床其他病例口腔科眼科耳鼻咽喉科急诊科麻醉疼痛科精神科中医科肿瘤科