椎管内单纯型硬脊膜外海绵状血管畸形一例

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更新时间：2016-12-28 11:24

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病例摘要

【基本信息】女，44岁

【病案介绍】

主诉

女，44岁
因“双下肢感觉麻木4年加重2个月”入院。

查体

入院时查体：双下肢感觉麻木，肌张力正常，四肢肌力V级，双侧腹壁反射减弱，双侧膝跳反射减弱，病理反射未引出。

辅助检查

腰椎MRI提示：L1~2椎管内硬脊膜外梭形肿物影，大小约1.5cm×5.0cm，T1呈等信号，T2呈高信号，增强后呈明显均一强化(图1)。

【诊治过程】

诊治经过

于全麻下经后正中入路行腰椎管内硬膜外肿物切除术，术中见硬脊膜外灰黄色软组织，大小约1.5cm×1.0cm×1.0cm，和正常硬脊膜外脂肪有异(脂肪为淡黄色)，边界清楚，与硬脊膜及神经根粘连不紧密，无粗大的引流静脉及供血动脉。术后病理提示海绵状血管畸形(图2)。术后影像学复查病变完整切除，脊髓受压解除(图3)。随访6个月，患者双下肢肌力V级，双下肢麻木感消失。

病例来源：爱爱医

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