DBS治疗难治性抽动秽语综合征1例
发布人:
爱****籍其他医务者
更新时间:2015-10-31 08:58
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【病案介绍】
主诉
男,25岁
主因“肢体抽动,情绪障碍伴秽语9年,加重1个月”入院。
既往史
采用中药、精神类药物及行为治疗。
【诊治过程】
诊治经过
术前行耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)特重型。评估后行双侧Gpi脑深部电**术,考虑患者术前处于持续抽动状态,因此术后2天开启脉冲发生器,进行调控,较正常提前。采用耶鲁综合抽动严重程度评分量表(YGTSS)评估做自身对照研究,YGTSS评分的改善率公式:(术前YGTSS评分-术后YGTSS评分)/术前YGTSS评分×100%,分别于术前、术后3个月、6个月、12个月进行评估。本文患者随访12个月,结果症状较术前明显改善,开机后症状持续改善,6个月症状改善稳定,术后12个月可自行驾车前往医院,运动及发声抽动完全消失,恢复正常社会交往,患者抽烟史多年,抽烟偶可诱发轻微抽动。去除诱因好转。
【其他】
【检查】
常规检查:维生素D浓度(8.11ng/ml)N段骨钙素(14.84ng/ml)。结果提示严重骨质疏松。同型半胱氨酸为17.15μmol/L。神经心理检查:明尼苏达多向人格测试,其中精神衰弱及精神分裂参数指标复合78/87模式。且在瑞文标准推理测验中测试智商数仅为67。78/87模式常诊断为神经症(强迫、抑郁)。IQ智力分类为轻度弱智(55~69)。
病例来源:爱爱医
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