【病案介绍】
主诉
女,75岁
因摔伤致腰部疼痛1d入住外院,诊断为L1椎体压缩骨折,在硬膜外麻醉下行双边L1经皮椎体成形术(PVP),术后出现双下肢麻木无力,于术后第2天转入本院治疗。
查体
L1棘突两侧压痛叩击痛阳性;左下肢膝关节以远感觉减退,右下肢腹股沟平面以下感觉减退;髂腰肌肌力左侧2级,右侧1级;股四头肌肌力左侧3级,右侧2级;胫前肌肌力左侧2级,右侧0级;第1趾背伸肌肌力左侧3级,右侧1级;踝跖屈肌肌力左侧3级,右侧1级;双侧膝跟腱反射减弱,髌阵挛、踝阵挛阴性;会阴区感觉减退,**括约肌松弛。
辅助检查
CT提示L1椎体内骨水泥弥散良好,椎板两侧有钉道残留的缺损;MRI提示L1椎体阶段脊髓内高信号影(图1)。
病例来源:爱爱医
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相当好的病例资料,值得学习