【病案介绍】
主诉
男69岁
剑突下疼痛1月。
现病史
1个月前无明显诱因出现剑突下不适，伴隐痛，呈间断性发作，进食后加重。无肩背部放射痛，无黑便，无便血，无呕血等不适。与**、排便无明显相关性。患者病程中未出现胸闷、心慌、出冷汗、黑懵、晕厥等不适。自行口服铝碳酸镁，疼痛缓解不明显。2015年4月29日至我院就诊。
查体
患者体温36.5℃，心律80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腹软，剑突下有轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。双下肢无水肿。
辅助检查
血常规示，白细胞正常，红细胞（RBC）3.97×1012/L，血红蛋白（Hb）120g/L，红细胞压积（HCT）36.4%，血小板正常，粪隐血阴性。肿瘤标记物阴性。心电图示窦性心律。2015年4月29日行胃镜（图1）示，幽门管溃疡，约0.4×0.5cm大小，上覆白苔，周围黏膜充血，水肿明显。活检病理示，（幽门）黏膜中度慢性炎伴轻度活动性炎，并见小块炎性渗出及坏死。呼气试验示，H.pylori（+）。2015年5月1日行上腹部增强CT示，肝S2段囊肿，两肾多发囊肿，胃窦壁轻度增厚，结合临床。
病例来源：爱爱医
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学习啦，慢慢消化。感谢楼主分享经典案例。
谢谢分享，很好的经验！！
受教了，很好的经验，谢谢分享。