左小腿多发性血管球瘤1例

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吴***刚其他医务者

更新时间：2016-12-30 09:17

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病例摘要

【基本信息】女，51岁

【病案介绍】

主诉

女51岁
以“左小腿疼痛原因待查，血管球瘤”收入院。

现病史

2013年2月再次出现左小腿内侧及膝关节外侧与原发作部位相同部位的剧烈疼痛，每日发作3～5次，每次持续40～60min。

既往史

患者1996年7月无明显诱因出现左小腿内侧及膝关节外侧剧烈疼痛，疼痛为不定期发作，发作时疼痛难忍，在外院行手术治疗后疼痛缓解；术后病理检查结果为:血管球瘤。1998年5月再次出现相同部位的剧烈疼痛，在另一医院手术后疼痛消失；术后病理检查结果为:血管球瘤。2006年又出现相同部位的剧烈疼痛，疼痛发作时，**注射亦不能完全缓解，在我院手术治疗，术后疼痛缓解，病理检查结果为:血管球瘤。

【诊治过程】

诊治经过

给予非甾体类药物可减轻疼痛。行手术治疗。

诊断结果

血管球瘤(图2)。

【其他】

【家族史】家族中无类似病史者。
【术前体检】左小腿手术瘢痕，无静脉怒张，疼痛发作时跛行，呈急性痛苦面容，左小腿内侧中段有2处局部触痛点，内侧近端近腘窝处有1局部触痛点，均不能触及包块，触痛点表面皮肤色泽正常，局部皮温正常，疼痛缓解时，步态正常，局部仍有触痛点。
【诊断要点】手术探查发现:腘窝有多个包块，最大2.5cm×7.5cm，小腿内侧未见明显包块。术后标本病理检查:大体所见:6.0cm×3.5cm×3cm脂肪样组织，切面实性，见3cm×2.5cm×2cm结节，脂肪组织境界清楚，棕褐色，大结节旁见1cm小结节，切面淡黄(图1)。
【处理】术后患者疼痛缓解，伤口拆线出院。

病例来源：爱爱医

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A****m 新手达人

写得好！不错啊！挺有意义的

2015-08-17 回复赞

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