【 一般资料】 患者女，50岁
患者女，61岁
【 主诉】 无明显诱因呕吐咖啡样液体1次，大便隐血试验（+），上消化道钡餐检查诊断为胃窦部炎症，急诊胃镜提示胃黏膜多发出血点，经对症治疗症状消失，大便隐血试验（-）；因再次呕吐咖啡样液体入院
剑突下疼痛，中上腹部不适多年，近一年加重。曾多次消化道钡餐检查，均提示胃炎、胃窦部炎症，经对症处理后好转。
【 既往病史】 否认有肝炎、肝硬化及特殊用药史。
【 辅助检查】 上腹部CT见胃底部胃壁内见39mm×30mm×28mm的圆形软组织块影，密度均匀，凸向胃腔内生长，边界清、光滑。增强扫描病灶呈渐进性强化（图1～4）；平扫、动脉期、静脉期CT值分别为33HU、38HU、43HU，CT诊断为胃底部间质瘤。 
【 治疗经过】 入院手术治疗，术中见胃底部隆起型肿块，大小约42mm×30mm×27mm，质硬，有包膜，病灶表面胃黏膜散在斑点状出血灶，行肿瘤切除术及胃部分切除术。术后病理诊断：胃神经鞘瘤；免疫组织化学结果：瘤细胞S-100（+），SMA散（+），CD34（-），CD117（-），Des（-），Ki67＜596+；术后恢复良好，未发生消化道出血。 
术中见胃窦部大弯侧圆形肿块，质硬与周围组织界限清，行肿瘤及胃大部次全切除术。术后病理诊断为胃神经鞘瘤；免疫组织化学结果：瘤细胞S-100（++），SMA散（+），CD34（-），CD117（-），Des（-），Ki67＜596+。术后一年复查未见复发征象。
【 现病史】 于2011年9月行上腹部CT平扫、增强检查见胃窦部大弯侧类圆形软组织块影，边界清晰光滑，向胃腔内腔外生长，大小约27mm×20mm×26mm；平扫、动脉期、静脉期CT值分别为35HU、50HU、68HU，增强后病灶呈渐进性强化，强化稍不均匀，CT诊断为胃窦部占位，胃间质瘤可能大（图5～8）。